مصونیت گله ما را نجات نخواهد داد

اگر نتوانیم COVID-19 را متوقف کنیم ، آیا می توانیم حداقل در انتظار زمانی باشیم که همه ما بازمانده این بیماری هستیم و احتمالاً مصون هستیم؟ این یک ایده وسوسه‌انگیز است ، اما دارای نقص و عیب است. مصونیت گله می تواند از افراد محافظت کند ، اما نمی تواند جمعیت را از بیماری که واکسن ندارد ، در امان نگه دارد. بیایید کمی از ایمنی گله ها دیدن کنیم ، چگونه ما به آن دست یافته ایم و نتیجه چه می تواند باشد.

مصونیت گله چیست؟

به عنوان یک بیماری مسری ، کشنده که در میان جمعیت پراکنده می شود ، دو چیز را در پی دارد: اجساد مرده و بازماندگان. برای بسیاری از بیماری ها ، از جمله COVID-19 (ما فکر می کنیم) ، بازماندگان مصون هستند و نمی توانند دوباره این بیماری را دریافت کنند.

برای یک فرد خاص ، مصونیت محافظت می کند. اگر از COVID-19 مصون باشم ، می توانم بیرون بروم و نگران بیمار بودن نباشم. اگر هر کس دیگری در جهان از COVID-19 مصون باشد ، من حتی اگر خودم نیز مصون نیستم ، ایمن هستم.

ایده محافظت از مصونیت اطرافیان شما مصونیت گله است. این مسئله خوب است وقتی ما در مورد واکسیناسیون صحبت می کنیم. بیایید بگوییم 95٪ از مردم شهر شما علیه سرخک واکسینه می شوند. اگر مسافر مبتلا به سرخک مراجعه کند ، این بیماری فرصت های زیادی برای ابتلا به فرد دیگر نخواهد داشت. واکسن ها اکثر مردم شهر را محافظت می کنند ، و معدود افرادی که واکسینه نشده اند از این واقعیت ساده محافظت می کنند که این بیماری راهی برای دستیابی به آنها ندارد.

مصونیت گله تضمین نمی کند که همه افراد باشند. ایمن است ، اما به این معنی است که ، به طور متوسط ​​، شیوع آن به سرعت در حال از بین رفتن خواهد بود.

درصد افرادی که برای دستیابی به مصونیت گله ای باید مصون باشند ، بستگی به این بیماری دارد. سرخک بسیار مسری است: E شخص آلوده می تواند آن را در جمعیتی که هیچ کس از آن مصون نیست ، در 12 تا 18 نفر دیگر گسترش دهد. COVID-19 به راحتی پخش نمی شود. تعداد دقیق یا R 0 ، است که هنوز هم مشخص می شود ، اگرچه تخمین زده می شود در محدوده 2 تا 3 باشد. این بدان معنی است که ما فقط با ایمنی می توانیم ایمنی گله را بدست آوریم. ، می گویند ، 60٪ از مردم مصون هستند.

به نظر می رسد عالی است ، اجازه دهید برویم!

نه خیلی سریع. "همه این صحبت های" اوه هنگامی که به مصونیت گله می رسیم "نمی داند که روش ایمنی گله ما این است که همه بیمار می شوند ،" می گوید: الی موری ، استادیار اپیدمیولوژی دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه بوستون.

ممکن است بدون بیمار شدن بسیار مبتلا به کرونا ویروس شوند و موری سریع اظهار داشت ، اما وی همچنین خاطرنشان کرد که بسیاری از افراد آلوده به این بیماری مبتلا می شوند. بسیار بیمار. حتی ممکن است کسانی که زنده مانده اند هفته ها به شدت بیمار بمانند ، ممکن است به مراقبت در بیمارستان احتیاج داشته باشند و ممکن است آسیب ببیند یا ارگان ها یا سایر پیامدهای طولانی مدت. ما حتی نمی دانیم که تمام این عواقب چه می تواند باشد ، زیرا اولین افرادی که در این بیماری رنج می برند ، فقط چند ماه در بهبودی آنها باقی مانده است.

و مردم می میرند. درصد افرادی که از COVID-19 می میرند نیز هنوز مورد بررسی قرار می گیرد ، اما [تخمینمیزند آن را از کسری از درصد به جایی بیشتر از 3٪ (بسته به متن و بستگی به این اطمینان می دهد که شما در هر کجا) قرار دهید. همه موارد را شمرده ایم). این درخواست را در کل ایالات متحده اعمال کنید ، و شما میلیون ها کشته به دست می آورید.

مصونیت گله ما را در برابر سرخک محافظت می کند ، زیرا ، به دلیل واکسن ، ما نیازی به سرخک نداریم تا ایمنی بگیریم. برای بیماری مانند COVID-19 که هیچ واکسنی ندارد ، تنها راه ایمنی بدن آلوده شدن است.

به طور خلاصه ، "بیایید همه بیمار شویم" راه حلی برای مسئله "چطور از همه جلوگیری نمی کنیم؟ مریض؟ "

اما اگر همه ما به این بیماری مبتلا شدیم ، حداقل باید مصون باشیم ، درست است؟

خوب ، شاید. برای مدتی به یاد داشته باشید ، ما نمی دانیم که مصونیت نسبت به COVID-19 دوام خواهد داشت. براساس اطلاعاتی که دانشمندان از سایر کروناویروسها می دانند ، مصونیت COVID-19 ممکن است فقط یک سال طول بکشد .

حتی اگر معلوم شود که بازماندگان از زندگی مصون هستند ، مشکل دیگری وجود دارد. برای مدت طولانی هیچ جامعه ای از اکثر بازماندگان تشکیل نمی شود. مسافران برای بازدید می آیند؛ نوزادان به دنیا می آیند قبل از واکسیناسیون سرخک ، همه گیری های سرخک هر چند سال یک بار اتفاق می افتد . به این دلیل است که فقط چند هزار کودک طول کشید تا افراد مستعد به اندازه کافی به جمعیت اضافه کنند تا مجدداً شیوع آن اتفاق بیفتد. اعداد با COVID-19 متفاوت خواهند بود ، اما اصل همچنان باقی مانده است.

اگر فقط افراد جوان و سالم را آلوده کنیم ، چه می شود؟

اولین مشکل در این سوال ، کلمه "ما" است. چه کسی عفونت را انجام می دهد؟ چه کسی افراد را برای این آزمایش ثبت نام می کند که مطمئناً میزان مرگ و میر خواهد داشت؟ این حداقل اخلاقی نیست

اما مطمئنا ، فرض کنید ما با یک دسته از افراد که بی دلیل می میرند ، خوب نیستیم. (من ، برای ثبت ، نیستم.) آیا راهی برای آلوده کردن فقط افرادی که احتمالاً برای زنده ماندن از یک بیماری COVID-19 وجود دارند ، وجود دارد؟ این ایده در پشت پیشنهادهای بازگشایی مدارس یا به جوانان اجازه می دهد تا هنگام نگه داشتن افراد مسن تر ، به کار خود برگردند .

مشکل با موری می گوید ، مصونیت گله در مورد کل جمعیت صدق نمی کند. این فقط در شبکه های مخاطبین معنی دارد. اگر پدربزرگ شما اکثراً با افرادی که در خانه زندگی می کنند ، تعامل برقرار می کند و هیچکدام از آنها از ویروس مصون نیستند ، فقط یک بازدید کننده آلوده – شما؟ – باعث ایجاد شیوع بیماری می شود که در کل ساختمان رخ می دهد.

یک مشکل دیگر وجود دارد. فقط به این دلیل که ما می خواهیم 60٪ (یا آستانه ایمنی گله) را از جمعیت آلوده کنیم ، به این معنی نیست که می توانیم به طریقی شیوع آن را کنترل کنیم و هنگامی که به 60٪ برسد . اپیدمی ها شتاب بیشتری دارند و همه گیری که بیش از نیمی از جمعیت را آلوده کرده است فقط در جریان است. پس از همه ، اگر ما مایل هستیم و قادر به متوقف کردن شیوع بیماری هستیم ، چرا ما قبل از اینکه کسی را بکشد ، صفر درصد آن را متوقف نکرده ایم؟

و باز هم این "ما" وجود دارد. بسیار غیر اخلاقی است که اعزام های کل جمعیت به مرگ آنها فرستاده شود ، حتی اگر از نظر آماری نمی دانیم آنها چه کسانی هستند. اجبار یا درخواست داوطلبان به معنای جدی این مشکل را حل نمی کند ، و ایده ایجاد یک ساختار اجتماعی مبتنی بر مصونیت ، یک تاریخ وحشتناک و ناعادلانه دارد .

اگر مصونیت گله را برقرار کنیم ، هزینه های زیادی برای زندگی انسان به همراه خواهد داشت. این به مدت طولانی مؤثر نخواهد بود. و راهی برای پیروزی در این مصیبت در برابر ویروس نخواهد بود؛ این یک تأیید است که ما از دست داده ایم.

.